Protocolo estándar y personalizado en PMA

¿Sabe cuál es la diferencia entre un centro que utiliza un protocolo estándar y otro que trabaja con protocolos personalizados en los tratamientos de PMA? Hay 5 diferencias principales entre un protocolo estándar y personalizado en PMA 

 

«Tienes las mismas características que los demás pacientes, podemos utilizar un protocolo estándar». Esta frase resuena en las redes sociales, donde los pacientes comparten sus experiencias. Yo sigo horrorizada. Utilizar un protocolo estándar o personalizado en PMA marca la diferencia.

 

 

 

5 diferencias principales entre el protocolo estándar y personalizado en PMA

 

Hay cinco diferencias principales entre utilizar un protocolo estándar o personalizado:

• no tiene en cuenta algunos factores importantes, como los antecedentes personales y médicos. El protocolo personalizado sí. Desconfíe del centro que sólo le pide análisis hormonales o sólo organiza un plan de tratamiento en función de su edad.

 

• no prevé controles específicos. El personalizado sí. Si el centro no realiza controles ni recogidas los fines de semana o en vacaciones, no es para ti. Tu cuerpo no es una máquina, tu respuesta a la estimulación no se basa en las fechas en rojo del calendario.

 

• no realiza la transferencia en la fase de blastocisto. La personalizada sí lo hace. El factor masculino es una parte esencial del tratamiento PMA. El esperma sólo se expresa a partir del día 3 del desarrollo embrionario. El cultivo a blastocisto permite evaluar mejor la calidad de los gametos y elegir el mejor embrión para transferir con el fin de aumentar las tasas de éxito.

 

• implica muchas transferencias, una tras otra. El personalizado profundiza en los factores de fracaso. No tiene sentido proceder inmediatamente a una nueva transferencia de embriones tras una negativa. Intentar comprender los factores que han podido provocar el fracaso es esencial para que no vuelva a ocurrir.

 

• no prevé el Diagnóstico Genético Preimplantacional. El personalizado sí. Sabemos que los índices de aceptación dependen en un 80% de la calidad del embrión. Un embrión sano tiene muchas más posibilidades de implantarse. Muchos centros no realizan el diagnóstico preimplantacional, lo que no permite conocer las verdaderas causas del fracaso.

 

El estudio personalizado de cada caso es esencial para el éxito del tratamiento.

 

La primera visita para un tratamiento personalizado

 

La primera consulta con el centro de fertilidad debe hacernos comprender si debemos continuar o irnos a otro sitio. Cuáles son los secretos para entenderlo?

 

• El médico llega tarde y no se disculpa. Ya está faltando a su consideración; su tiempo es precioso cuando el suyo lo es.

 

• No te pregunta cómo estás. Recurrir al PMA siempre es un trauma. Encontrar a alguien que se interese por tu estado de ánimo es muy importante.

 

• No te mira a la cara mientras te habla. El contacto visual es esencial para poder transmitir confianza.

 

• No rellena tu historial médico. Pedir los antecedentes personales y médicos es esencial para hacer un diagnóstico personalizado.

 

• No se molesta en mirar la documentación que enviaste. Está tu historial, tus antecedentes. Pruebas, ecografías, ciclos anteriores… Si no los tiene en cuenta nunca podrá darte un plan de tratamiento a medida.

 

• No realiza ecografías vaginales. Seguramente has traído los informes de la ecografía, pero todo médico tiene que conocer personalmente a la paciente a la que va a operar.

 

Además…

 

• No explica en qué consiste el tratamiento. Tanto si es su primer intento como si ya se ha sometido a otros, saber por lo que va a pasar es esencial. Te permitirá organizarte y afrontar el tratamiento con más serenidad.

 

• No te da la posibilidad de profundizar en tus dudas. Tiene prisa por terminar el asesoramiento, no te da la oportunidad de hacer preguntas, responde telegráficamente.

 

• Sólo propone el tratamiento porque es la práctica habitual. No todo el mundo tiene que someterse a tres inseminaciones artificiales antes de pasar a la FIV de segundo nivel. Del mismo modo que no todo el mundo tiene que pasar directamente a la inseminación heteróloga sólo porque tenga una AMH baja. Desconfía del médico que te dice que no tienes ninguna posibilidad con tus óvulos sin explicarte antes por qué.

 

Por desgracia, hoy en día hay muchas mujeres (o parejas) diagnosticadas de infertilidad. Los centros de PMA trabajan mucho para ayudar a cada persona a hacer realidad su deseo. Pero el exceso de trabajo no da derecho a trabajar mal.

 

¿Por qué las clínicas con protocolo estándar tienen tasas de éxito más bajas?

 

Como ya comenté en otro artículo, las tasas de éxito de una clínica no siempre son sinónimo de calidad, ya que dependen de muchos factores (te invito a leer el artículo en este enlace).

Pero está claro que las clínicas con protocolo personalizado alcanzan porcentajes muy altos. Son clínicas donde hay un interés real por el paciente. Donde lo que realmente cuenta es un estudio minucioso del caso.

 

Pongamos un ejemplo:

Si realizara tres transferencias en tres meses  sin haber investigado nunca por qué se produjeron los fallos, mis posibilidades de quedarme embarazada nunca aumentarían. El embarazo es multifactorial y conjugar todos los factores no es fácil, pero investigar para descartar los que puedan estar influyendo es fundamental.

 

Mi consejo

No elijas el centro en función de la distancia a casa, de la recomendación de un amigo, de lo que hayas oído en Internet, etc. Elígelo sabiendo que puedes confiar en la persona que, desde el primer momento, ha sabido transmitirte confianza, con sus explicaciones, su forma de dirigirse a ti y, sobre todo, con su mirada.

 

Si crees que este artículo puede serte de ayuda, te invito a compartirlo para ayudarme a difundir información útil sobre la Procreación Médicamente Asistida.

 

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